Kategoria: Porady

Wszystkie zabiegi chirurgiczne wykonywane są w znieczuleniu miejscowym, dzięki czemu są całkowicie bezbolesne. Nowoczesna stomatologia oferuje szereg rozwiązań, mających na celu zapewnienie maksymalnego komfortu Pacjentowi – zaczynając od możliwości użycia bezbolesnego komputerowego znieczulenia, zastosowania gazu rozweselającego, a nawet znieczulenia ogólnego czyli narkozy. Ze względu na szeroki wachlarz stosowanych w naszej Klinice metod eliminacji stresu na leczenie często decydują się nawet Pacjenci zmagający z dentofobią.

Istnieje szeroki zakres wskazań do przeprowadzenia leczenia chirurgicznego w obrębie jamy ustnej. Równie szeroki jest zakres możliwych do przeprowadzenia zabiegów chirurgicznych. Najczęściej wykonywanym zabiegiem jest ekstrakcja zębów, którą przeprowadza się z określonych wskazań – najszczęściej w przypadku wyczerpania wszelkich możliwości leczenia i zachowania konkretnego zęba w jamie ustnej. Często leczenie chirurigiczne jest niezbędnym krokiem w celu realizacji kompleksowego planu leczenia, np. ortodontycznego, czy protetycznego.

Choć ósemki, czyli tzw. zęby mądrości nie są niezbędne do poprawnego przeżuwania pokarmów, to nie ma również bezwględnej konieczności ich usuwania. Ekstrakcję wykonuje się tylko wtedy, gdy istenieją określone wskazania do ich usunięcia. Najczęstszym zgłaszanym przez pacjentów problemem są nawracające dolegliwości bólowe i stany zapalnego w okolicy zębów mądrości lub ich nieprawidłowe ustawienie. W takich sytuacjach konieczna jest konsultacja chirurgiczna, w trakcie której przeprowadza się precyzyjną diagnostykę oraz ustala się, czy istnieją wskazania do ekstrakcji zęba.

Ze względu na to, że wszczepienie implantu odbywa się przy znieczuleniu miejscowym, zabieg ten porównywalny jest do usunięcia zęba jednokorzeniowego. Po jego zakończeniu stomatolog najczęściej zaleca terapię antybiotykową, która ma zapobiec infekcji. Przez 2-3 dni dziąsło może być opuchnięte i zasinione, a jego ból porównywalny jest do bólu powstałego podczas uderzenia. Dla uśmierzenia bólu zaleca się stosowanie tradycyjnych leków przeciwbólowych.

Przede wszystkim warto zwrócić uwagę na wyposażenie gabinetu stomatologicznego, w którym ma zostać przeprowadzone leczenie, a także na doświadczenie lekarzy, mających wykonać zabieg. Nowoczesne wyposażenie, takie jak tomograf komputerowy, pozwala wykonać lekarzowi zabieg w oparciu o niezbędne dane, a możliwość wyboru nowoczesnych znieczuleń i innych metod eliminacji stresu daje Pacjentowi olbrzymi komfort psychiczny.

Leczenie endodontyczne jest specjalistycznym postępowaniem koniecznym w przypadku powikłań choroby próchnicowej. Polega na usunięciu zainfekowanych tkanek i bakterii z kanałów korzeniowych wypełniających wnętrze zęba. Poprawność każdego etapu leczenia weryfikowana jest za pomocą cyfrowej radiowizjografii oraz w razie konieczności tomografii komputerowej. Uwieńczeniem leczenia jest trwałe i szczelne wypełnienie systemu kanałów korzeniowych w trzech wymiarach.

Postępy w technologii oraz doświadczenie naszych specjalistów, pozwalają przeprowadzić leczenie kanałowe bezboleśnie, również przy pomocy komputerowego znieczulenia The Wand. Dzięki temu pacjent nie odczuwa dyskomfortu, a stres związany z wizytą jest zminimalizowany. Leczenie kanałowe jest  przeprowadzane, aby zminimalizować ból z zainfekowanego zęba.

Leczenie kanałowe jest wymagane, gdy miazga wewnątrz zęba zostaje zainfekowana. Ząb chroni miazgę zęba, lecz gdy ten ulega uszkodzeniu poprzez głębokie wgłębienie, pęknięcie lub też uraz w wyniku wielokrotnych napraw, bakterie mogą dotrzeć do wnętrza miazgi. Następnie bakterie rozprzestrzeniają się od korony w kierunku korzenia, co może zagrażać zdrowiu.

Leczenie kanałowe przebiega w trzech etapach. Pierwszy etap to rozpoznanie. Drugi to właściwe leczenie kanałowe, podczas którego lekarz usuwa chorą miazgę (w tym również zakażenie) , następnie oczyszcza wnętrze zęba i przygotowuje go do wypełniania. Ostatnim etapem jest umieszczenie korony lub inlay/onlay, które uszczelniają i chronią ząb przed dalszym uszkodzeniem lub zakażeniem.

Po leczeniu kanałowym, ząb nie będzie boleć. Ząb nie posiada już nerwów, tym samym nie ma wrażliwości na temperaturę, która może być oznaką próchnicy zębów. W związku z tym pacjent musi przechodzić regularne przeglądy stomatologiczne z badaniem rentgenowskim w celu uniknięcia dalszej choroby zęba. Wyleczony kanałowo ząb powinien funkcjonować przez całe życie, jednak wraz z upływem czasu możliwe jest starcie wypełnienia lub korony, które należy wymienić. Doskonała higiena jamy ustnej po leczeniu kanałowym pozwoli uniknąć ponownego zarażenia.

• indywidualne dopasowanie koloru i kształtu,
• nie przebarwiają się,
• zachowują trwałą barwę i połysk,
• posiadają dużą odporność na ścieranie,
• pozwalają uzyskać bardzo dobry efekt estetyczny,
• zapewniają piękny uśmiech przez wiele lat.

Dbając o licówki należy kierować się kilkoma zasadami:

• przestrzegać właściwej higieny jamy ustnej (szczotkowanie i nitkowanie zębów 3 razy dziennie),
• unikać narażania licówek na nadmierne siły,
• unikać zaciskania i zgrzytania zębów,
• minimalizować spożycie barwiących płynów – kawa, herbata, czerwone wino.

Ponieważ licówki są zabiegiem estetycznym, a nie leczniczym, głównymi wskazaniami do licówek są drobne niedoskonałości uśmiechu, takie jak: zmiana kształtu bądź koloru zębów, ubytki przyszyjkowe, erozje, czy też diastema czyli szpara pomiędzy zębami.

Występowanie dysfunkcji narządu żucia np. bruksizm, zaciskanie zębów, będących często objawami choroby okluzyjnej, mogą być przeciwskazaniem do założenia licówek. W takich przypadkach, sugerujemy w pierwszej kolejności wyleczyć chorobę okluzyjną, a następnie wrócić do kwestii stomatologii estetycznej. W przeciwnym wypadku, efekt pracy stomatologa może być szybko uszkodzony.

Poważnym zagrożeniem dla licówek są również choroby dziąseł czy przyzębia. Podobnie jak w przypadku choroby okluzyjnej, należy najpierw wyleczyć przyczyny paradontozy, a dopiero później wykonać licówki.

Dodatkowym przeciwskazaniem do założenia licówek, są skłonności nerwicowe Pacjenta, przejawiające się obgryzaniem paznokci, ołówków itp.

Zabieg wybielania zębów będzie zawsze bezpieczny, jeżeli będzie przeprowadzony w sterylnych warunkach gabinetu stomatologicznego oraz wykonany przez stomatologa lub higienistkę stomatologiczną. Po kontroli stanu uzębienia wykonanej przez personel stomatologiczny, zabieg można wykonać tylko wówczas, jeśli lekarz nie stwierdzi przeciwwskazań do jego wykonania np.: stanu zapalnego dziąseł, nadwrażliwości zębów itp. Według producentów środków wybielających, okres ciąży i karmienia, również stanowi przeciwwskazanie do wykonania wybielania.

Niestety wybielanie zębów nie utrzymuje się przez całe życie. W zależności od naturalnego koloru zęba pacjenta oraz od jego codziennej higieny, efekty wybielenia mogą się utrzymać przez półtora roku do dwóch lat. Jeśli chcemy mieć z powrotem białe zęby, wybielanie można powtarzać – niekoniecznie tą samą metodą. Dodatkowym elementem wzmacniającym efekty wybielania, są zabiegi higienizacyjne. W naszej klinice opracowaliśmy dedykowany program Dentim Clear, na który oprócz wybielania laserowego Beyond, składają się: profesjonalne czyszczenie, piaskowanie i polerowanie zębów. Zabiegi te wykonywane są przed wybielaniem, dzięki czemu wzmagają efekt wybielania nawet o kilka odcieni w skali Vitra.

Idealnym rozwiązaniem jest stosowanie tzw. białej diety przez kilka do kilkunastu dni po wybielaniu. Ze względu na często występującą nadwrażliwość zębów po zabiegu wybielania, należy również unikać w tych dniach spożywania cytrusów czy napojów gazowanych. W dłuższym okresie, rekomendujemy ograniczenie spożywania kolorowych, barwiących napojów i pokarmów (np.kawa, herbata, czerwone wino, buraki, jagody, czarna porzeczka). Dla utrzymania efektów wybielenia można zacząć stosować pasty wybielające.

Krew w jamie ustnej, za wyjątkiem fizycznego uszkodzenia (np: uderzenia, rozcięcia), najczęściej jest oznaką zapalenia, które należy leczyć stomatologicznie. Udaj się zatem na bezpłatne konsultacje do swojego stomatologa, aby znaleźć przyczynę krwawiących dziąseł.

Najczęstszą przyczyną zapaleń dziąseł jest gromadząca się na zębach, płytka nazębna. Nieusuwana regularnie, podczas zabiegów higienizacyjnych, może doprowadzić do zaawansowanej choroby przyzębia, np: paradontozy, w efekcie której, bardzo często wypadają zęby.

Choroby przyzębia mogą wystąpić w każdym wieku i przyjmują różną postać – u dzieci jest to najczęściej drobne zapalenia dziąseł, natomiast w wieku dorosłym, od 35-40 lat, mamy już do czynienia z paradontozą z zanikiem kości. Zatem, wraz z wiekiem wzrastają szanse na pojawienie się poważnej choroby przyzębia.

Jak pokazują badania, mężczyźni częściej chorują. Prawdopodobną przyczyną może być mniejsze dbanie o higienę jamy ustnej oraz rzadsze wizyty u dentysty. Ponadto mężczyźni są bardziej podatni na nałogi, m.in. palenie papierosów, które wzmaga pojawienie się oraz rozwój chorób przyzebia.

Badania kliniczne potwierdziły, że u osób palących, efekty leczenia paradontozy są gorsze aż o 50 procent. Głównym powodem jest działanie wysokiej temperatury i węglowodorów zawartych w dymie papierosowym. Ponadto nikotyna powoduje złe ukrwienie tkanek i odżywienie kości, przez co stanowi również problem przy wszczepianiu implantów zębowych oraz innych zabiegów chirurgicznych.

Inne badania naukowe wskazały również większą ilość chorób przyzębia, występującą u palaczy, w stosunku do osób niepalących. Przyczyną tego jest wzmożona produkcja PGE2, IL-1 (najsilniejszych czynników pobudzających resorpcję kości w przebiegu zapaleń przyzębia) ale także wzrost ilości beztlenowców (B.forsythus) w mikroflorze jamy ustnej oraz zaburzenia o podłożu immunologicznym. Reasumując, palenie tytoniu powoduje nasilone odkładanie się złogów nazębnych, obniżenie odporności organizmu oraz sprzyja rozwojowi groźnych bakterii.

Niekoniecznie. Oprócz choroby przyzębia, druga przyczyną „wydłużania się zębów”, jest tzw. starczy zanik przyzębia. Naturalny proces, który rozpoczyna się w wieku ok. 30 lat i postępuje do końca życia. Polega on na powolnym przemieszczaniu się połączenia zęba z dziąsłem, w kierunku wierzchołka korzenia zęba. Optycznie, korona zęba się wydłuża, a dziąsło skraca. O ile sam proces w zasadzie jest bezbolesny, o tyle nieunikniony. Możemy spowolnić proces zaniku przyzębia, stosując nowoczesną odbudowę kości oraz regenerację tkanek miękkich.

Osoby chorujące na cukrzycę, narażone są na choroby przyzębia, 3-4 razy bardziej niż osoby bez cukrzycy. Cukrzyca utrudnia gojenie się ran powstających w przebiegu choroby dziąseł, powodując większą utratę tkanek przyzębia. Zatem dla osób chorujących na cukrzycę choroby przyzębia stanowią większe zagrożenie.

Choroby przyzębia wpływają również na przebieg samej cukrzycy. Dzieje się tak za sprawą bakterii przedostających się z jamy ustnej do krwioobiegu, które aktywizują komórki wytwarzające sygnały biologiczne mające niszczący wpływ na cały organizm. Przykładem może być uszkodzenie lub zniszczenie komórek odpowiedzialnych za wytwarzanie insuliny w trzustce.

Nieleczona choroba przyzębia, może doprowadzić do poważnych problemów ze zdrowiem. Zgorzele i zapalenia dziąseł mogą stać się źródłem zakażenia i w konsekwencji spowodować wiele groźnych schorzeń, np.: chorobę reumatyczną, zapalenie wsierdzia i mięśnia sercowego, kłębuszkowe zapalenie nerek, zapalenie tęczówki oka oraz żył.

Odpowiednio wykonana korona protetyczna wystarcza na długo. Jej statystyczna trwałość wynosi od 15 do 20 lat. Jednak dla utrzymania tego dobrego wyniku konieczna jest prawidłowa higiena jamy ustnej i systematyczne wizyty kontrolne co 6 miesięcy.

Korona protetyczna tak samo jak naturalny ząb może podlegać procesowi zużycia lub zniszczeniu podczas poważnych urazów mechanicznych. Zwykle dobrze wykonana korona wytrwa w jamie ustnej tak długo jak naturalny filar zęba, na którym jest osadzona.

W zależności od rodzaju korony preparacja zęba jest mniejsza lub większa. W skrajnych przypadkach dochodzi nawet do 40% objętości korony. Zbyt małe oszlifowanie korony może czasami znacznie pogorszyć uzyskane efekty i obniżyć trwałość wykonania, a czasami wręcz uniemożliwić poprawne wykonanie korony.

Najczęstszymi przeciwwskazaniami do założenia koron są: niewyleczone zęby, choroby przyzębia, krótka korona naturalnego zęba (wtedy potrzebna jest odbudowa zębów włóknem szklanym lub ortodontyczne wysunięcie). Ponadto koron nie można założyć, jeśli występuje mała wysokość zwarcia, którą trzeba najpierw odbudować.

Wielu Pacjentów ma obawy, że po zamontowaniu pracy protetycznej będą borykać się z problemem przedostającego się pod nie pożywienia. Te obawy są jednak zupełnie niepotrzebne.

Aby przytwierdzić koronę na wszczepione implanty lub oszlifowane zęby, lekarz stosuje specjalistyczny cement stomatologiczny – czyli inaczej mówiąc niezwykle silnie wiążący „klej”. Zadaniem tego specyficznego „kleju” jest nie tylko przytwierdzenie pracy protetycznej, ale również wypełnienie wszelkich mikroszczelin i tym samym zablokowanie możliwości przedostawania się do nich pożywienia.

O korony protetyczne należy dbać dokładnie tak samo, jak o naturalne zęby. Ważnym elementem pozwalającym utrzymać korony w odpowiednim stanie jest odbywanie regularnych wizyt kontrolnych. Po każdym zabiegu stomatologicznym Pacjent trafia do Działu Higieny Dentim Clinic, gdzie wykwalifikowane higienistki przeprowadzają dokładny instruktaż prawidłowej higieny jamy ustnej.

Korekcie wady zgryzu może się poddać każdy, bez względu na wiek. Należy jednak pamiętać o tym, że u osoby dorosłej trwa to na ogół dłużej, ponieważ kości są bardziej uwapnione i przez to trudniej je odpowiednio uformować. Dodatkowo pewne schorzenia w obrębie jamy ustnej mogą spowodować odroczenie założenia aparatu ortodontycznego. Czasem na efekty leczenia wpływa obecność koron i mostów.

Bezwzględnym przeciwwskazaniem do rozpoczęcia leczenia ortodontycznego są choroby związane z obniżoną odpornością organizmu (np. białaczka). Przeciwwskazania czasowe mają pacjenci z nieleczonymi zaburzeniami hormonalnymi czy niewyrównaną cukrzycą (korygowanie zgryzu nie przebiega u nich prawidłowo). Jednak osoby, które leczą się w poradniach specjalistycznych i mają prawidłowy poziom hormonów czy cukru, mogą już być leczone ortodontycznie. Aparatów nie zaleca się osobom przyjmującym niektóre leki, np. przeciw osteoporozie (odbywająca się pod wpływem tych leków przebudowa struktury kości utrudnia leczenie ortodontyczne), a także w przypadku postępującej choroby przyzębia (przedtem trzeba zlikwidować stany zapalne w jamie ustnej). Jednak niezależnie od istniejących przeciwwskazań zawsze warto skorzystać z konsultacji specjalistycznej, aby poznać inne możliwe formy leczenia stomatologicznego.

Zakładanie aparatu nie jest bolesne, ale wymaga od Pacjenta cierpliwości, ponieważ trwa ok. półtorej godziny (przy zakładaniu aparatu na górną i dolną szczękę). Następnie przez ok. 7 dni zęby mogą boleć przy nagryzaniu, jednak po tym czasie organizm przyzwyczaja się do nowej sytuacji i ból przestaje być odczuwalny. Po każdej wizycie kontrolnej ból trwa ok. 3 dni, a po kilku miesiącach od założenia aparatu redukuje się do kilku godzin po. Wszystko jednak zależy od indywidualnej wrażliwości Pacjenta.

Leczenie wad zgryzu wymaga czasu. Zwykle czas noszenia aparatu ortodontycznego wynosi od roku do dwóch lat, jednak niektóre wady wymagają dłuższego leczenia. Czas leczenia ortodontycznego jest sprawą indywidualną i zawsze zależy od stopnia zaawansowania wady oraz od jakości współpracy z pacjentem. Pacjenci, którzy prawidłowo myją zęby, unikają lepkich i twardych pokarmów, noszą, zdejmują i zakładają właściwie gumki elastyczne, aparaty dodatkowe (łuki twarzowe i maski twarzowe) i regularnie zgłaszają się na wizyty kontrolne, kończą leczenie „o czasie” i z oczekiwanym rezultatem.

O prawidłową higienę jamy ustnej należy dbać zawsze, jednak podczas noszenia aparatu stałego szczególnie! Przede wszystkim należy poświęcić więcej czasu na dokładną higienę jamy ustnej. Istnieją specjalne akcesoria służące do oczyszczania trudno dostępnych miejsc aparatu i zębów, np. irygatory, szczoteczki ortodontyczne, wyciorki, pasty, płyny do płukania ust. Dzięki Działowi Higieny Dentim Clinic każdy Pacjent tuż po założeniu aparatu ortodontycznego odbywa dokładny instruktaż prawidłowej higieny jamy ustnej i otrzymuje wszelkie niezbędne zalecenia i instrukcje postępowania.